Abortus

Inleiding Voor deze opdracht hebben we gekozen voor het onderwerp abortus. Omdat het een breed onderwerp is, zullen we alleen vertellen hoe het met de abortussen geregeld is in Nederland. Als hoofdvraag heb ik gekozen: ‘Wel of geen abortus?’ omdat dat vaak de vraag is waar veel meisjes/vrouwen mee zitten. Historie In 1887 werd abortus strafbaar gesteld. Tot halverwege de jaren zestig werd abortus beschouwd als misdrijf. Alleen op medische indicatie kon een gynaecoloog in het ziekenhuis een abortus uitvoeren. Een vrouw die geen medische indicatie had, was aangewezen op een illegale behandeling. Halverwege de jaren zestig veranderde de opvatting over anticonceptie en abortus. De pil werd ontwikkeld en gezinsplanning werd mogelijk. Algemene informatie Een abortus is het afbreken van een zwangerschap. Meestal vind een abortus plaats als de vrouw minder dan 13 weken zwanger is. Een abortus kan nog uitgevoerd worden tot dat een vrouw 20 weken zwanger is. Per jaar worden er in Nederland 18000 abortussen uitgevoerd. 54% Van de vrouwen is autochtoon. Als je ongewenst zwanger bent en besluit tot een zwangerschap moet je eerst naar je huisarts. Deze zal je doorverwijzen naar een ziekenhuis of een abortuskliniek. Als je dit niet wil, of niet kan, kun je ook meteen naar een abortuskliniek gaan. Het is verplicht om 5 dagen te wachten tussen het eerste contact met een arts en de daadwerkelijke afbraak. Dit doen ze om jou, en je eventuele partner, nog wat bedenktijd te geven over de zwangerschap. Na een abortus kun je nog altijd gewoon weer kinderen krijgen. Als je overgaat tot een abortus wordt je huisarts hiervan op de hoogte gesteld. Dit doen ze in verband met de nazorg. Als je echt niet wil dat dit gebeurd, hoeft dat niet.
feiten In Nederland worden jaarlijks ruim 25 duizend abortussen verricht: 23 duizend in abortusklinieken en circa tweeduizend in ziekenhuizen. Deze cijfers komen van de Inspectie voor de gezondheidszorg. Vergeleken met andere landen heeft Nederland één van de laagste abortuscijfers. Dat wil zeggen dat er in ons land relatief weinig abortussen worden uitgevoerd. Dit is vooral te danken aan het feit dat veel mensen op een goede manier voorbehoedmiddelen gebruiken. In de klinieken komen zowel Nederlandse vrouwen als migrantenvluchtelingen en vrouwelijke asielzoekers. Steeds minder vrouwen komen vanuit omringende landen naar Nederland voor een abortus. De ingreep Op de dag van de behandeling doet de arts allereerst een vooronderzoek. Hij onderzoekt je en stelt vast hoe lang je zwanger bent. Ook wordt naar je medische voorgeschiedenis gevraagd. Naar aanleiding hiervan gaat de arts na of er medische bezwaren kleven aan de (poliklinische) ingreep. Bij een abortusingreep wordt de inhoud van de baarmoeder weggehaald. Een abortus wordt uitgevoerd door middel van zuigcurettage of vacuümaspiratie. Hierbij wordt via de vagina een dun buisje in de baarmoeder gebracht. Het gebied rond de baarmoedermond wordt verdoofd. De inhoud van de baarmoeder wordt vervolgens afgezogen - de zwangerschap is dan definitief afgebroken. De behandeling duurt enkele minuten. In het algemeen wordt een abortus niet als pijnlijk ervaren. De beleving ervan varieert van het hebben van geen pijn tot de pijn die vergelijkbaar is met een pijnlijke menstruatie. Na de behandeling krijgt je meestal de gelegenheid om een half uur uit te rusten, daarna vindt een ontslaggesprek plaats. In dit gesprek krijg je advies over de leefwijze gedurende de eerstkomende tijd en informatie over de mogelijke verschijnselen na deze ingreep. Na twee of drie weken vindt een nacontrole plaats in de kliniek, in het ziekenhuis of eventueel door de huisarts. Mogelijke zwangerschap afbreken, tot 5 dagen na de bevruchting
Als je onveilige sex hebt gehad, en je denkt dat je misschien wel zwanger kunt zijn, kun je naar de dokter gaan voor een Morning-after pil. Deze pil moet binnen 36 uur na de bevruchting worden geslikt om succesvol te zijn. De Morning-after pil bestaat uit een kuur waar je twee keer twee pillen van de zware combinatie pil moet slikken die een hoge hoeveelheid vrouwelijke hormonen (oestrogenen) bevat. Door dit hormoon wordt de menstruatie opgewekt en is de mogelijke zwangerschap afgebroken. Je kunt een spiraaltje in laten brengen, tot 5 dagen na de bevruchting. Dit spiraaltje zorgt ervoor dat de baarmoederwand licht gaat ontsteken en de eventuele vrucht afstoot. Spontane abortus Een spontane abortus is beter bekend als een miskraam. Als het vruchtje niet in stand kan worden gehouden stoot de baarmoeder een deel van het baarmoederslijmvlies samen met het embryo af. De oorzaken van een miskraam zijn verschillend. Vaak komt het voor dat er een tekort is aan een bepaald hormoon waardoor de placenta zich onvoldoende ontwikkeld. Ook kan het zijn dat het kind ernstige erfelijke afwijkingen heeft of niet voor levensvatbaar is. Ook is het mogelijk dat de moeder een ziekte heeft waardoor de ontwikkeling van het embryo kan worden verstoord, zoals de rode hond. Wetgeving abortus Een abortus is in Nederland toegestaan als: - de vrouw dit vrijwillig besluit - zij er met een arts over praat - zij vijf dagen nadenkt over de beslissing (wachttijd) - de abortus in een kliniek of ziekenhuis wordt uitgevoerd met een vergunning. Abortuswet De Wet afbreking zwangerschap (WAZ) uit 1981 houdt in dat abortus is toegestaan als het een noodgeval is. De beslissing kan alleen door de vrouw worden genomen. Tussen de beslissing en behandeling zitten vijf dagen bedenktijd. Abortus mag alleen worden uitgevoerd door ziekenhuizen en klinieken met een vergunning. Abortus staat nog steeds in het Wetboek van Strafrecht. Het wordt dus niet beschouwd als gewone medische ingreep. Wat zegt de wet over abortus? Artikel 296 Wetboek van Strafrecht

1. Hij die een vrouw een behandeling geeft, terwijl hij weet of redelijkerwijs moet vermoeden dat daardoor de zwangerschap kan worden afgebroken, wordt gestraft met gevangenisstraf van ten hoogste vier jaar en zes maanden of geldboete van de vierde categorie. 2. Indien het feit de dood van de vrouw ten gevolge heeft, wordt gevangenisstraf van ten hoogste zes jaren opgelegd of geldboete van de vierde categorie. 3. Indien het feit is begaan zonder toestemming van de vrouw, wordt gevangenisstraf van ten hoogste twaalf jaren opgelegd of geldboete van de vijfde categorie. 4. Indien het feit is begaan zonder toestemming van de vrouw en tevens haar dood ten gevolge heeft, wordt gevangenisstraf van ten hoogste vijftien jaren opgelegd of geldboete van de vijfde categorie. 5. Het in het eerste lid bedoelde feit is niet strafbaar, indien de behandeling is verricht door een arts in een ziekenhuis of kliniek waarin zodanige behandeling volgens de Wet afbreking zwangerschap mag worden verricht. Sedert 1 mei 1981 (Staatsblad 257) is, door het in werking treden van de "Wet Afbreking Zwangerschap", abortus toegestaan als die gedaan wordt door een arts in een kliniek of ziekenhuis in het bezit van een speciale vergunning van de Minister van Volksgezondheid. De zwangerschapsafbreking mag op medische en psychosociale gronden tot en met een zwangerschapsduur van 22 weken. Er zijn ook klinieken die maar een vergunning tot en met 17 weken hebben. Tussen het eerste gesprek dat je met een arts over je ongewenste zwangerschap hebt gehad en de behandeling zelf moeten 5 dagen liggen. (Wettelijke bedenktijd) Voor (legaal) in Nederland wonenden is de ingreep gratis. Als je minderjarig bent, dan hoef je je ouders niet om toestemming te vragen. Je hoeft het hen ook niet te vertellen. De arts mag het ook niet vertellen want die heeft beroepsgeheim. Alleen als je een algemene narcose ondergaat, dan moeten je ouders toestemming geven. Dus eigenlijk kan je stiekem een abortus ondergaan, als je maar kunt aantonen dat je een Nederlander bent. Wie zijn de voorstanders van abortus en wat zijn hun argumenten? De artsen die abortus uitvoeren zijn voorstander anders zouden ze het niet doen. Vrouwen die aan emancipatie doen, vinden ook dat ze abortus mogen plegen, omdat ze over hun eigen lijf mogen beslissen. Een andere reden om abortus te plegen is dat elk kind het recht heeft om gewenst te worden. Als het kind ongewenst is, heeft het kans om in tehuizen, vreemde gezinnen of op straat terecht te komen. Iedere moeder wil haar kind daarvoor behoeden. Een reden om voorstander te zijn is dat er een nadeel aan het verbieden van abortus is dat vrouwen andere wegen gaan zoeken als ze geen abortus meer kunnen plegen. Ze laten zich van de trap vallen om zo een miskraam te krijgen. Of ze proberen de vrucht te doden met een breinaald.. In sommige landen hebben ze een zogenaamde ‘abortus boom’. Vrouwen laten zich eraf vallen op hun billen in de hoop zo hun kind te verliezen. Abortus kan ook noodzakelijk zijn,wanneer een levensbedreigende situatie voor de moeder ontstaat. Veel mensen vinden ook dat je meer recht hebt om abortus te plegen als je seksueel misbruikt bent of als het kind ernstige lichamelijke of geestelijke afwijkingen heeft. Het is mogelijk al voor de geboorte sommige afwijkingen van het kind op te sporen. Er zijn vier verschillende methoden waarmee deze afwijkingen kunnen worden opgespoord. Dit zijn: - De vlokkentest: deze wordt verricht in tussen 11e en de 13e week van de zwangerschap. - Het vruchtwateronderzoek: ook wel vruchtwaterpunctie genoemd. Dit wordt verricht als de vrucht 14 weken oud is. - Een uitgebreid echografisch onderzoek: dit wordt verricht vanaf de 11e week van de zwangerschap. - De navelstrengpunctie: deze wordt verricht vanaf de 18e week van de zwangerschap. Je kan dit altijd laten onderzoeken, maar er zijn bepaalde gevallen waar het sowieso nodig is om een onderzoek te laten doen. Dit zijn: - Vrouwen die 36 jaar of ouder zijn. - Vrouwen van wie de partner 55 jaar of ouder is. - Ouders die al een kind hebben met een afwijking. - Ouders die zelf een afwijking hebben. - Ouders die geslachtsgebonden ziekten in de familie hebben. - Ouders die zelf met een ‘open ruggetje’ zijn geboren, of eerder een kind hebben gehad met een ‘open ruggetje’. In de meeste gevallen worden er geen afwijkingen gevonden. Als er wel een afwijking is gevonden, kan je besluiten abortus te plegen, om zo de geboorte van een ernstig gehandicapt kind te voorkomen. Deze beslissing is heel moeilijk, vooral omdat het hier over “gewenste” kinderen gaat. Waarom wel een abortus? Er zijn heel veel redenen om een abortus te willen. * Bijvoorbeeld kun je jezelf te jong vinden en je zit nog op school en je kunt de verantwoordelijkheden van een kind niet aan. Ook kun je op zo’n jonge leeftijd niet over de financiële middelen beschikken om het kind op te voeden. Want je bent voor de rest van je leven gebonden aan het kind. Het kind heeft je nodig, je kunt het niet in de steek laten. * Ook kun je denken dat je relatie met je partner heel slecht is en het voor het kind slecht is om in een onstabiel gezin terecht te komen. * Een hele goede reden voor een abortus is dat je zwanger bent geraakt na een verkrachting. Het kind zal je altijd blijven herinneren aan de verkrachting en voor het kind zal het ook niet prettig zijn om het kind van een verkrachter te zijn. * Ook kun je jezelf te oud vinden. Je bent zo laat nog zwanger, en je vind dat het niet meer in je gezin past, je hebt het idee dat je gezin compleet is. * Ook kan het zijn dat je door een vlokken test te weten bent gekomen dat je kind ernstig gehandicapt bent. Je kunt dan overwegen of het leven voor je kind meer een lijdensweg is dan een uitdaging, of een plezierig iets. Wie zijn de tegenstanders van abortus en wat zijn hun argumenten? Het heeft lang geduurd voor de wet voor abortus was aangenomen, je mag aannemen dat er daarom ook veel tegenstanders zijn.Tegenstanders zijn: 1. Mensen die uit geloofsovertuiging tegen zijn. 2. Mensen die vinden dat het moord is. Ze vinden dat hoe klein de vrucht ook is, er sprake is van leven en dus van moord als je abortus pleegt. 3. Mensen die vinden dat als de mogelijkheid tot abortus er is, dat het dan meer gaat gebeuren. Als je gemakkelijk een abortus kunt krijgen gaan de mensen roekelozer met anticonceptie om, waardoor het aantal omhoog zou kunnen gaan. 4. Mensen die vinden dat abortus niet nodig is, omdat een kind ook kan worden afgestaan voor adoptie. Er zijn genoeg kinderloze echtparen die een kind willen adopteren. Zelfs als een kind gehandicapt is kan het een gezin toch gelukkig maken. Waarom geen abortus? Je kunt altijd wel denken aan een abortus, maar of je het doet is een tweede. Veel mensen beschouwen abortus toch nog als een moord, er zit een levend wezen in je en dat mag je niet doodmaken. “Als meisjes te jong zwanger worden moeten ze de consequenties van hun daden maar dragen” Ook is het in vele geloofsovertuigingen uit den boze om een abortus te plegen. Men zegt dat God je een kind heeft toevertrouwd en dat je daarvoor dankbaar moet zijn. Een kind is een geschenk, dat geef je niet af, en je maakt het zeker niet dood. Ook kun je denken dat je spijt gaat krijgen van de abortus. Als vrouwen later kinderen krijgen blijven ze vaak denken aan hun kind dat ze toen niet wilden. Dit zijn zware argumenten om de zwangerschap toch voort te zetten. Een abortus is een grote beslissing in je leven die je in een korte tijd moet nemen. Het moet perse voor je 20e week zijn anders is het te laat. Deze beslissing beïnvloed de rest van je leven en die beslissing neem je niet zomaar. De enige uitweg Abortus kan de enige uitweg zijn. Toch kunnen vrouwen schuldgevoelens hebben als ze besluiten om een abortus te laten doen. Ná de ingreep is er meestal een gevoel van opluchting. Het overgrote deel van de vrouwen heeft geen problemen om de abortus te verwerken. De eerste stappen: · Als je menstruatie uitblijft en je hebt risico gelopen, doe dan een zwangerschapstest. · Ben je zwanger dan moet je een beslissing nemen. · Wacht niet te lang met het nemen van een beslissing. Als je kiest voor een abortus, zorg dan dat de ingreep binnen 13 weken plaatsvindt. Hoe eerder je erbij bent, hoe minder ingrijpend het psychisch en lichamelijk is. De beslissing Ben je zwanger, dan is het belangrijk dat je een beslissing neemt waar je zelf helemaal achter staat. Wat zijn je mogelijkheden? · Je kunt het kind krijgen en zelf opvoeden. Overal in het land zijn opvangmogelijkheden. Om te weten welke adressen er bij jou in de buurt zijn, kun je het beste het FIOM (073-6128821) of de VBOK (0900-2021088) bellen. Je kunt ook op internet kijken:
www.tienermoeders.nl. · Je kunt het kind krijgen en afstaan voor adoptie. Ook hiervoor kun je terecht bij het FIOM. · Je kunt je zwangerschap beëindigen door een abortus. Als je met iemand wilt praten over je beslissing wel of geen abortus te ondergaan, maak dan een afspraak bij de Rutgers Stichting (030-2313431) of het FIOM (073-6128821). Zeg dat het om een zwangerschapsgesprek gaat, want dan kun je meestal snel terecht. Wat gebeurt er in de kliniek? · Je hebt vooraf een gesprek over hoe je zwanger bent geraakt, je beslissing voor een abortus, je gezondheid, wat je te wachten staat en voorbehoedsmiddelen. · Je ondergaat een inwendig onderzoek om te bepalen hoe lang je al zwanger bent. · Als je minder dan 18 weken zwanger bent (gerekend vanaf de eerste dag van je laatste menstruatie) wordt de baarmoedermond via de vagina met een prikje verdoofd en opgerekt. De pijn wordt hierdoor vergelijkbaar met een heftige menstruatie. Je baarmoeder wordt leegzogen. Je rust een tijdje uit in een aparte kamer. Daarna mag je naar huis. · Ben je al tussen 18 en 22 weken zwanger, dan is de ingreep heel wat zwaarder. · Na twee of drie weken moet je naar de arts voor een na controle. Wet en kosten · Als je minderjarig bent moeten je ouders toestemming geven. Leidt dit tot problemen, dan wordt naar een andere oplossing gezocht. · Tussen het eerste gesprek met een arts en de abortus zitten vijf dagen wettelijk verplichte bedenktijd. · Een abortus is gratis, maar je moet wel kunnen aantonen dat je Nederlander bent. Verwerken Een abortus is niet zomaar een medische ingreep. Na de behandeling kunnen twijfels komen. Door erover te praten met anderen (of met de kliniek) verdwijnen die twijfels uiteindelijk weer. Toch kan het gebeuren dat vrouwen soms jaren later nog last hebben van verwerkingsproblemen. Dit geldt voor vrouwen die veel moeite hadden om een beslissing te nemen,geen andere uitweg meer zagen en/of die leven in een omgeving waar abortus wordt afgekeurd. Dit zijn situaties waarbij een kloof bestaat tussen gevoel en verstand.