Xenotransplantatie

XENOTRANSPLANTATIE Xenotransplantatie is nog vrij onbekend bij de meeste, daardoor wilde ik dit onderwerp verder toelichten. Ik heb een casus bij filosofie over dit onderwerp gehad, daardoor weet ik er al vrij veel over. Wat is xenotransplantatie Xenotransplantatie is een operatie waarbij organen, weefsels of cellen van een dier in een mens geïmplanteerd worden. ‘Xeno’ betekent ‘vreemd’ en dus betekend xenotransplantatie letterlijk ‘de transplantatie van vreemde organen’. Voor de transplantatie van varkens organen is het meestal nodig de varkens genetisch de modificeren, dit betekent veranderen. In het erfelijke materiaal, DNA van het dier worden dan veranderingen aangebracht. Menselijke eiwitten worden in organen van een dier ingebouwd. Zo wordt de kans op afstoting verminderd. Het menselijke orgaan zal het dan niet herkennen als vreemd. Tegenwoordig zijn er al dierproeven, maar nog geen mensproeven.. Zou dat kunnen in de toekomst? Technische aspecten rondom xenotransplantatie Donorprobleem: Er worden tegenwoordig lang niet genoeg organen gedoneerd. Er zijn enorme wachtlijsten voor mensen die een nieuw orgaan nodig hebben. Obstakels, een ander probleem, die het transplanteren tegenhouden

Afstoting
Als een orgaan gedoneerd wordt naar een ander lichaam treedt er altijd afstoting op door het nieuwe lichaam. Een lichaam kan het gehele orgaan niet accepteren, of alleen in het begin. Als iets niet in het lichaam thuishoort, kan je dat zien als een indringer van buiten, die moeten worden verwijderd, opgeruimd. ZO worden ziektekiemen ook aangepakt. Ons afweersysteem doet dit, een transplantaat wordt ook zo gezien. Door witte bloedlichaampjes en antistoffen. Zo ontstaat er een ontsteking. Besmetting
Een dierlijk orgaan kan schadelijke bacteriën bevatten. Dit kan men van tevoren niet goed schatten, omdat het dier er zelf geen last van heeft. Bij een mens kan dit héél anders uitslaan. Een mens heeft namelijk een ander afweersysteem dan een dier. Een laatste technisch obstakel is die van de werking van dierlijke organen. Een menselijk lichaam bevat organen die meerdere functies uitvoeren, Bepaalde dierlijke organen kunnen de menselijke organen niet vervangen omdat zij die functies dus ook niet kunnen vervullen. Dit geld alleen bij hele organen. Suikerpatiënten kunnen namelijk al een heletijd insuline met stoffen van een varken gebruiken. Dit heeft nog niet voor problemen gezorgd. Weefsels en cellen zijn dus makkelijker te doneren dan hele organen. Alternatieven Denk aan kunstorganen. Een apparaat neemt dan de functie over van het orgaan of weefsel. Denk maar aan een nier dialyse. Mensen met nierproblemen die vaak wachten op een donor nier moeten ‘spoelen’omdat hun nier niet meer werkt. Het kan een tijdelijke oplossing zijn voor het tekort aan organen. Er bestaan tegenwoordig verschillende soorten kunstorganen, de kunstnier, kunsthart, kunsthartkleppen en kunstlever. Een andere variant van deze techniek is om te werken met stamcellen uit een mensenembryo van een paar dagen oud. Deze cellen hebben in principe het vermogen om in het laboratorium uit te groeien tot elk gewenst weefseltype. Op deze manier zouden dus cellen of delen van organen geproduceerd kunnen worden voor de behandeling van zieke organen. Het is vanwege de technische en ethische problemen nog ver weg. Via weefselkweek uit vellen van de patiënt zelf, of van een ander, een compleet nieuwe huid te kweken. Toch roept het bepaalde morele vragen op (Moreel wil zeggen, wat goed is, wat geaccepteerd wordt) - Is het moreel wel aanvaardbaar om een ‘niet-menselijk-orgaan’te transplanteren naar het menselijke lichaam? - Is het niet oneerlijk tegenover de dieren om een orgaan’af te pakken’van hun? Kunnen we dus starten met mensproeven om zo xenotransplantatie in de toekomst mogelijk te maken? Er zijn ook veel betrokkenen rondom xenotransplantatie Patiënten zullen waarschijnlijk moeilijk wennen aan het idee van xenotransplantatie. Hierbij bepaalde factoren erg belangrijk, Denk aan: cultuur, geloofsovertuiging en de sociale omgeving. Het is vaak een keuze tussen leven en dood. Omdat de wachtlijsten lang zijn voor donor organen ligt het erg voor de hand dat erg zieke mensen vóór xenotransplantatie zijn. De overheid In de wet staat dat het uitvoeren van medische verrichtingen met toepassing van xenotransplantatie verboden is. Dit omdat het nog te gevaarlijk is voor de patiënt. Het kabinetsstandpunt stelt dat xenotransplantatie bij de mens in principe aanvaardbaar is, omdat het tekort aan donoren zo groot is dat mensen onnodig sterven of geen gewoon leven kunnen leiden. Ook denkt het kabinet dat er nog onvoldoende alternatieve behandelingen voor deze patiënten zijn.Xenotransplantatie zou in de toekomst alleen mogen als het resultaat ongeveer even goed is als bij een gewone transplantatie.Het belang van de patiënt weegt zwaarder dan tegen de bewaren van het gebruiken van dieren. Dus: de mens wordt boven het dier gekozen. De tweede kamer volgt de ontwikkelingen kritisch. Maar of het echt mag doorgaan hangt ook zeker af van wat de burger zoals jij en ik vinden. Ik heb een aantal partijen onderzocht naar hun mening wat betreft xenotransplantatie en mensproeven. De SP is fel tegenstander van xenotransplantatie. Alleen onder strikte voorwaarden, onder toezicht van de overheid. Ook de VVD is vrij terughoudend wat betreft xenotransplantatie. Volgens hen is er nog onvoldoende zicht op de veiligheid van de mens en de gezondheidsrisico’s. Wel vinden zij dat de toepassing van een kunstlever buiten het lichaam bij anders ten dode opgeschreven leverpatiënten aanvaardbaar is. Dierenbescherming Xenotransplantaties leveren veel dierenleed op. Dat begint al bij de vele honderdduizenden muizen die getest zijn voordat men overstapte op varkens. Maar ook apen zijn het slachtoffer.Volgens de dierenbescherming is xenotransplantatie een heilloze weg. Een oplossing voor het orgaantekort moeten we dan ook niet bij de dieren zoeken, maar bij de mens. Bijvoorbeeld door het verbeteren van het donorregistratiesysteem. De Dierenbescherming vindt dat dieren niet mogen worden aangepast aan de wensen van de mens”. Zij maakt o.a. bezwaar tegen de manier waarop de varkens moeten worden gehouden, de genetische manipulatie van varkens en het aantal proefdieren dat nodig is tijdens de onderzoeksfase. Zij wil een (tijdelijk) verbod op onderzoek naar xenotransplantatie zodat er eerst een maatschappelijke discussie over het onderwerp kan plaatsvinden. “Er zijn namelijk voldoende alternatieven en het tekort aan menselijke organen kan op diverse manieren worden aangepakt”.
Proefpersonen Tuurlijk zijn er mensen die het wel willen testen, ondanks de gevaren. Zij zijn waarschijnlijk bezig met de beloning van de proeven. Denken vaak niet aan de gevaren en moeten daarom tegen zichzelf worden beschermd. Toch is het hun eigen keuze, misschien moeten we deze wel steunen zodat we in de toekomst heel veel levens kunnen gaan redden. Waarom wel waarom niet?? Nu hebben we positieve en negatieve kant gezien van xenotransplantatie. Moeten we nu beginnen met mensproeven of niet? Ik zet ze nog even op een rijtje Argumenten voor: • een kunstorgaan blijft voor diegene een beperking, kijk naar een nier dialyse • Tekort donoren, Nederland kampt al jaren met een tekort, ook al zou heel Nederland donor worden, dan nog zal een tekort blijven. Een wetsvoorstel om iedereen automatisch donor te laten worden is onlangs afgewezen door de Tweede Kamer, dus dit heeft ook geen zin • Ziekte hoef je niet te pikken, alles hoort oplosbaar en geneesbaar te zijn; iedereen heeft ‘recht’op een lang, ziekteloos leven, of op een kind. • Beste manier om te kijken of de mens klaar is voor xenotransplantatie • Een kleine groep mensen helpt een grotere menigte. • Als mensen het zelf willen…waarom dan niet?? Argumenten tegen: • Er is een risico voor de gezondheid van de mens • Sommige mensen kunnen zelf niet deze verantwoordelijkheid dragen • Als gezond mens, lijkt het onlogisch om met je lichaam proeven te laten doen waarbij je misschien ziek zou kunnen worden • Duurder dan dierenproeven Mijn mening Ik vind zelf dat het een verstandig idee is om met xenotransplantatie proeven te beginnen omdat het in de toekomst wel heel veel levens kan gaan redden. Wel moeten de veiligheid maatregelen streng zijn. De overheid moet alles strak in de gaten houden. Mensen moeten niet in de verleiding kunnen komen een illegale handel in dier organen te kunnen starten. Dit is namelijk wel het geval met donor organen van mensen. Dit vind ik een kwalijke zaak. Dat mensen met geld eerder worden geholpen dan mensen met een laag inkomen. We zijn er dus nog lang niet uit of het mogelijk is, technisch, ethisch, sociaal. Het is een heel moeilijke kwestie. Maar het feit dat zoveel mensen niet eens weten wat het is, zegt al genoeg over de voorlichting, als een goede voorlichting over xenotransplantatie zou bestaan. Zou heel Nederland zijn of haar mening kunnen geven over dit onderwerp. Misschien blijkt wel dat we met z’n allen het eens zijn met het starten van mensproeven… Wie weet..