Hoofdstuk 3, Gezondheid en ziekte

Hoofdstuk 3 Samenvatting Paragraaf 1 Soms kan men niet meten of zien als je wat hebt, bijvoorbeeld als je jeuk hebt of depressief bent. De grens tussen ziek en gezond is niet scherp. Ze hangt af van omstandigheden en hoe iemand zijn ziekte beleefd. ME is het chronische moeheids syndroom. Elke cultuur kijkt anders tegen een ziekte aan. Yang is de mannelijke energie, actief en creatief, vuur. Yin is de vrouwelijke energie, passief en ontvangend, water. Een dokter kijkt het liefst het meeste naar feiten. Een menselijk hart lijkt veel op een varkenshart. De arts Snow is de grondlegger van de epistemiologie. Een dokter bekijkt een lichaam technisch zo kunnen ze goede resultaten behalen. De grote kracht van de moderne geneeskunde is de veralgemenisering. Een medicijn kan heel veel mensen met dezelfde kwaal beter maken. Dit geldt ook voor tests. De geneeskunde op natuurwetenschap basis ziet de mens als een organisme met veel storingen die vaak te verhelpen zijn. Paragraaf 2 Semmelweis is de man die achter de oorzaken van kraamvrouwenkoorts is gekomen. Zijn gelijk kreeg hij pas net voordat hij stierf. Hij schreef in zijn dagboek wat men kreeg als iemand kraamvrouwenkoorts had. Hij kon eerst niet achterhalen wat de oorzaken waren. Semmelweis gaat niet uit van onbewezen verklaringen, maar hij ordent feiten en cijfers. Zijn eerste hypothese was dat de vrouwen op de rug moesten bevallen, dit was de oorzaak niet. Hij kwam erachter dat de studenten in aanraking komen met lijken en zo wordt er een infectie overgebracht naar de moeders. Men moest na elk onderzoek de handen wassen met chloor totdat de lijkengeur was verdwenen. De beste bestrijding van infectieziekten is het voorkomen ervan door goede hygiëne. Dat is veel effectiever dan behandelen. Semmelweis toonde aan dat kraamvrouwenkoorts een besmettelijke ziekte is.
Paragraaf 3 De Franse chemicus Louis Pasteur en de Duitse dorpsarts Robert Koch deden rond 1880 de medische ontdekking van de eeuw. Ze bewezen dat onzichtbare en schijnbaar onbelangrijke micro-organismen de werkelijke veroorzakers zijn van infectieziekten. Deze ontdekking leidde snel tot het ene na het andere spectaculaire succes bij de bestrijding en voorkoming van infectieziekten. Want nu wisten de onderzoekers precies in welke richting ze moesten zoeken. Pasteur en Koch bewezen dat elk soort bacterie slechts één infectieziekte veroorzaakt. Antoni van Leeuwenhoek ontdekte in 1683 het bestaan van micro-organismen. Hij loste bijna het raadsel van de infectieziekten op, de laatste stap kon hij niet zetten. Pasteur bewees dat micro-organismen gisting en bederf van voedingswaren veroorzaken. Hij bewees dat voedsel niet zomaar kon bederven, je had daar micro-organismen voor nodig. Als je die overal aanwezige micro-organismen doodt door voedsel kort te verhitten en de verpakking luchtdicht afsluit, kan het bederf niet meer toeslaan. Koch ontdekte de oorzaak van tbc. Lister vond het kiemvrij opereren uit, omdat je een mens moeilijk kunt pasteuriseren, gebruikte Lister chemische middelen als carbol om de bacteriën te doden. In 1885 werden operatie-instrumenten voor het gebruik eerst gekookt. In 1887 vond men het steriliseren van operatie-instrumenten, verband en operatiekleding in een stoomketel uit. In 1892 opereerden chirurgen voor het eerst met gummihandschoenen aan. In 1897 deden chirurgen een mondmasker voor. Hiermee kan men bederf tegen gaan: een overmaat aan zout of suiker toevoegen, drogen, doorstralen, toevoegen van conserveermiddelen zoals azijn en het koelen van etenswaar. Maar de methode van Pasteur is het effectiefste middel. Paragraaf 4 In 1796 entte Jenner als eerste dokter een patiënt tegen pokken. Hij kwam erachter dat als je iemand een ziektestof inspoot dat deze immuun werd tegen deze ziekte. Vaccins worden bereidt uit zwakke of al dodo ziektekiemen, als iemand deze krijgt ingespoten wordt deze immuun voor deze ziekte. Er zijn drie oorzaken waardoor het afweersysteem niet goed kan werken: 1. Een fout waardoor er geen T- en B-cellen worden gevormd
2. Medicijnen die het afweersysteem aantasten (dit gebeurd bijv. bij de chemotherapie van kankerpatiënten). 3. Virussen die het afweersysteem zelf vernietigen, bijvoorbeeld het AIDS-virus. Tegen polio is geen medicijn maar wel een vaccin. Er zijn twee tamelijk grote bevolkingsgroepen die tegen inenten en vaccinatie zijn. 1. Kerkgenootschappen, het past niet je te verzetten tegen Gods wil. 2. Er zijn groepen onder de aanhangers van alternatieve geneeswijzen die niets in vaccinatie zien, het zou de natuurlijke afweer van het lichaam verzwakken en het zou onveilig zijn. De ontwikkeling van een vaccin tegen aids wordt geremd door medische en financiële problemen.