Autisme

1. Wat is Autisme? Er bestaat eigenlijk geen goede uitleg van autisme Volgens het woordenboek is het 'een toestand van volledig opgaan in fantasie, dagdromen, waarin de verbindingen met de buitenwereld zijn verbroken'. Aan veel mensen merk je niet goed of ze autisme hebben omdat er zoveel kenmerken bijhoren. Dat is de reden waarom autisme vaak pas na jaren als 'diagnose' wordt gesteld. Het woord autisme wordt afgeleid van het woord autos, wat zelf betekend. Autisme komt voor bij twintig op de tienduizend kinderen. Naar verhouding komt autisme bij jongens drie maal zoveel voor als bij meisjes. De Amerikaanse Leo Kanner publiceerde in 1943 een inmiddels klassiek geworden artikel. Hij had het over 11 kinderen met opvallende gedragskenmerken. De kinderen maakten geen oogcontact, ze hadden een gestoorde taalontwikkeling en bleken geobsedeerd te zijn door vase volgordes en gewoonten. Want als er geen volgorde in zat konden ze al in paniek raken. Deze kenmerken staan nu bekend als de kenmerken van autisme. Mensen met autisme hebben verschillende moeilijkheden met: -Zingeving en verbeelding -De sociale omgang van mensen onderling (zoals vriendschappen en emoties) -Bij de ontwikkeling van non-verbale communicatie en verbale communicatie. Autisme valt onder pervasieve ontwikkelingsstoornis,dat betekent dat het niet te genezen is. Ze moeten met hun beperkingen leren omgaan. 10 van de 10.000 mensen hebben een autistische stoornis. En 60% van de autisten heeft een I.Q onder de 50 (Dat betekent dat ze ook een verstandelijk beperking hebben) 20% van de autisten zijn normaal begaafd maar vaak op sociaal gebied ernstig gehandicapt. Van de buitenkant kun je niet zien dat ze deze handicap hebben. Je kunt het merken aan hun vreemde gedrag. 2. Zingeving en verbeelding Even een voorbeeldje om het makkelijk uitteleggen: Stel er zijn 10 gewone kinderen en 10 autistische kinderen. Ze moeten allemaal 10 willekeurige woorden onthouden. De normale kinderen zullen er ongeveer 4 onthouden en de autistische ook. Maar wanneer de woorden bijvoorbeeld allemaal met fruit te maken hebben zoals: appel, peer, banaan, enz. dan zullen de gewone kinderen automatisch een link naar fruit leggen en kunnen meer woorden onthouden. Bij autisten maakt dat niks uit ze kunnen de link naar fruit niet leggen, dus zullen ook niet meer of minder woorden kunnen onthouden. Ze vinden het moeilijk om de betekenis achter sociaal gedrag (emoties) te vinden.
3. Wat is de oorzaak van autisme? Autisme wordt veroorzaakt door een aandoening in de hersenen. Het is een neuro-psychiatrische stoornis. Deze term betekent dat het een hersenaandoening is die leidt tot stoornissen in het gedrag. Bij autisten komt de informatie wel goed binnen, maar wordt het op een andere manier verwerkt dan bij gezonde mensen. Autisme is dus geen kinderpsychose of kinderschizofrenie en moet dus ook anders behandeld worden. En het ligt al helemaal niet aan de opvoeding van de ouders! (zoals vroeger wel eens werd gedacht) 4. Maar wanneer ontdek je dat een kind Autisme heeft? Autisme komt pas aan het licht naar de 30ste levensmaand. Je merkt dan dat je kind toch anders is dan andere kinderen. Normale kleine kinderen leren meestal om eerst papa en mama te zeggen. Maar een Autist zegt dat niet. Die zegt bijvoorbeeld: auto of vliegtuig. Het is dan net of het kind zich meer interesseert in auto's en vliegtuigen dan zijn ouders. Daarom kunnen Autisten zich later in een onderwerp verdiepen en helemaal door dat onderwerp worden overgenomen. Een Autist denkt dan aan niets anders meer; het zogenaamde "kleven". Dit kan voor de ouders niet zo leuk zijn. Je hebt Autisten die zoveel van een onderwerp weten dat ze een universitaire opleiding gaan volgen. Deze Autisten noemen we ook wel hoogbegaafde Autisten. Dit is een bekend verhaal, maar helaas zijn verreweg de meeste Autisten juist zwakbegaafd. 5. De sociale omgang van mensen onderling -Autisten zijn niet bewust van het bestaan van gevoelens van een ander. -Autisten zoeken geen troost of zoeken het op een abnormale manier -Autisten hebben geen of abnormaal spel gedrag
Veel mensen denken dat autisten in zichzelf gekeerd zijn, niet gek want het wordt vaak zo uitgelegd en het staat ook zo in het woordenboek. Het is voor mensen met autisme mogelijk om eenzaam te zijn, maar wel van iemand te houden. Voor autisten is het moeilijk om een normaal sociaal leven te begrijpen, omdat er geen vast patroon in zit. Dus ze hebben structuur nodig anders word het te ingewikkeld. Als dat niet zo is voelen ze zich gelijk onveilig en weten ze niet wat ze moeten doen. Alle spullen in het huis moeten op de zelfde plaats blijven liggen en in alles moet structuur zitten. Ook wanneer je eet naar bed gaat en naar school gaat. Je kunt best wel nieuwe dingen doen maar je moet ze goed voorbereiden. 6. Communicatie Autisten nemen alles wat je zegt letterlijk. bijvoorbeeld als iemand tegen een autistisch kind zegt wat is er aan de had zul je ze al vlug naar hun handen zien kijken. een ander Autistisch jongetje wilde perse elke avond zijn fiets binnen zetten. Pas weken later begrepen zijn ouders waarom, hun zoon had hen ooit horen zeggen “de nacht gaat vallen”. Met beeldspraak hebben ze veel moeite bijvoorbeeld met: spreekwoorden en gezegden. Als je zegt “Je loopt zo sloom als een slak” zullen ze er niks van begrijpen. Meestal is hun een non-verbale communicatie abnormaal. Bij het voorstellen geven ze bijvoorbeeld geen hand uit zich zelf omdat ze niet begrijpen dat het er bij hoort. Ze doen het wel als je het ze aan leert en blijft zeggen dat het zo hoort, ze begrijpen het dan nog niet maar het wordt aangeleerd gedrag. Er zijn dingen die erg opvallen bij hoe ze praten bijvoorbeeld: hoe hard ze praten, hoe snel ze praten, weinig toon, vragende toon. Ook herhalen sommige autisten vaak wat anderen zeggen, dat noemen ze: “echolalie”of ook wel “papagaaientaal”. Eigenlijk is dit niet een echt kenmerk van autisten, maar het komt wel vaker bij autisten voor. (60%van de autisten heeft hier last van) Wat ook opvalt is dat als ze jij zeggen ik bedoelen. bijvoorbeeld: een meisje ziet dat er een nieuw kind bij haar in de klas zit. Ze zegt: Ik heet Anna en kijkt het meisje vragend aan. Wat ze eigenlijk wil vragen is: Hoe heet jij? Wanneer het meisje geen antwoord geeft blijft ze herhalen dat ze Anna heet. Een autist vertelde dat hij niet praatte voor zijn 12e. Hij kon het wel, maar begreep het nut van praten niet. 7. Wat is belangrijk bij het begeleiden van autisten Elke autist voelt zich het prettigst bij de zelfde dag invulling zodat ze weten wat er komen gaat en wat ze kunnen verwachten. Ze houden niet van verrassingen, dus ook niet van cadeau’s je kan ze wel een cadeau geven maar pak het dan in,in doorzichtig cadeau papier of pak het samen met ze in dan weten ze wat er komen gaat

Een dag moet bij autisten overzichtelijk zijn. Daarom moet je ze voorbereiden op nieuwe situaties. Omdat ze gesproken taal vaak niet begrijpen of verkeerd opvatten, kun je met plaatjes en foto’s werken dat kan ze helpen om iets beter te begrijpen. Om een dag overzichtelijk te maken word er vaak gewerkt met een pictobord à dat is een prikbord waar plaatjes aan hangen van wat ze die dag gaan doen in de juiste volgorde. Voor sommige hangen er foto’s aan omdat ze die beter begrijpen,voor anderen weervoorwerpen of gewoon pictogrammen. Dit is de soort pictogram die we bedoelen: In de begeleiding van deze mensen is het belangrijk dat je rustig en duidelijk over komt. Niet onverwachtse dingen gaat doen. Geen harde geluiden maken daar schikken ze van. Geluiden komen bij autisten anders over dan dat ze bij ons overkomen. Ze zijn steeds bang omdat elke dag nieuw voor ze is omdat er elke dag iets nieuws gebeurt, waar ze zich niet op kunnen voorbereiden. Ze willen dus graag veiligheid en die halen ze vaak uit de vaste patronen van de dag en uit de mensen die hun begeleiden,gerust stellen en veiligheid bieden. 8. Motoriek Vaak zijn Autisten overbeweeglijk en impulsief. Urenlang met je hoofd draaien en fladderen met je handen dat houden Autisten lang vol. Dit noemen zo ook wel hetzelfde ritueel gedrag, het herhalen van woorden van mensen of bewegingen. Sommige Autisten hebben last van het papegaai effect. Een voorbeeldje van dit effect is: De moeder zegt: "Ga je mee de stad in?" De Autist zegt dan: "Ga je mee de stad in?" De gebeurt op precies dezelfde intonatie. Het is dan erg vreemd en vooral niet leuk voor degene die praat. 9. Opvoeding en begeleiding · Biedt een leefsituatie aan die een niveau lager ligt dan het niveau van het verstandelijk functioneren, zodat ze het emotioneel en sociaal aankunnen. · Het is van groot belang dat je niet te veel straffen uitdeelt en juist wel veel beloningen geeft. Het opbouwen van contact is van heel groot belang. Je moet wel accepteren dat er nooit een echt goed · contact zal ontstaan, maar wel een vertrouwdheid of aanhankelijkheid. · Ga op zoek te gaan naar andere communicatiemiddelen · Probeer zo weinig mogelijk veranderingen in het leven van de autist aan te brengen. · Veel dingen moeten aangeleerd worden. · Je moet starten met maximale bescherming en specifieke opvoeding en begeleiding, pas daarna kan je aan integratie gaan denken. Praktische adviezen en suggesties: · Eindeloos vragen van autistische mensen is bijna altijd een gevolg van onduidelijkheden en angsten. Probeer die te begrijpen en vervolgens goed te reageren. · Gebruik eenvoudige, concrete taal. Autisten nemen taal vaak letterlijk. · Als het via mondeling contact moeilijk is om een autist iets duidelijk te maken is het soms handig om bij een uitleg foto’s of tekeningen te gebruiken. · De nabijheid van mensen, aanraking en contactbereidheid moet je voorzichtig opbouwen. · Bij het aanleren van vaardigheden is het verstandig om voorwerpen die het kind uit de concentratie kunnen brengen weg te halen. · Leg in de opvoeding en begeleiding vooral nadruk op praktische vaardigheden, zoals aan- en uitkleden, tafeldekken, afwassen, stofzuigen en praktische sociale vaardigheden. · Probeer je voor de autist voorspelbaar te gedragen. · Straffen en corrigeren leiden vaak tot stress. Blijf niet te lang boos, want dat kan tot spanningen en angst leiden. · Je moet de tijd voorspelbaar maken. (structuur) · Zorg voor een goede afwisseling van activiteiten en rust. 10. Wat is het Asperger syndroom? In het algemeen heeft het Asperger syndroom (AS) gemeen met autisme dat er een speciaal type van communicatiegebrek en sociale ongerijmdheid is. Mensen met het Asperger syndroom hebben een betere communicatie en taalgebruik en passen zich beter aan hun omgeving. Ook binnen de groep AS'ers zijn veel variaties. Sommigen laten extreem moeilijk gedrag zien, anderen niet en zijn eenvoudig te sturen. Sommigen hebben leerproblemen en doen het slecht op school en anderen halen academische of universitaire diploma’s. Asperger mensen hebben vaak interesse voor 1 speciaal iets. Zij kunnen daar dan ook over blijven vertellen ook als de ander er geen interesse voor heeft of toont. Asperger mensen ervaren prikkels door ogen, oren of voelen anders, overweldigender. Zo sterk zelfs dat ze er door in paniek kunnen raken. Een kriebelende trui kan onoverkomelijk zijn. Aan de andere kant kan pijn bv. als niet hinderlijk ervaren worden. De Asperger individu wil graag “gewoon” zijn en leert sociale routines aan. Hij lijkt nu gewoon maar heeft hard moeten werken om te bereiken wat de ander als vanzelf al had, en valt soms snel terug in oude patronen. Dat lukt alleen met hard werken en motivatie. Niet ieder Asperger individu kan bijna normaal gedrag aanleren. Soms wordt onaangepast gedrag door de gemeenschap toch als normaal gezien, zoals het rechttrekken van je ondergoed in gezelschap. Dat doet iedereen toch wel eens. 11. wat zijn de kenmerken? 1. wakke sociale interacties
2. Beperkt gebied van interesses
3. Slechte concentratie
4. Slechte coördinatie van de bewegingen
5. Moeilijkheden op school
6. Emotionele kwetsbaarheid 12. Oorzaken en gevolgen; Veel aandacht gaat uit naar de vroege ontwikkeling in de hersenen. In de eerste maanden van de zwangerschap worden de verbindingen gemaakt in de hersenen. Misschien dat hier iets fout is gegaan. Een precieze oorzaak is nog steeds niet bekend. Het gevolg van deze stoornis is een informatieverwerkingsstoornis. Communicatieve en informatieve vaardigheden kunnen ernstig verstoord zijn waardoor het een forse handicap kan zijn, een probleem voor de medemens omdat je het van de buitenkant niet kunt zien. 13. Medicatie: Autisme is niet te behandelen met medicijnen. Als de overgevoeligheid voor prikkels te groot is, kan gedacht worden aan psychofarmaca als Haldol of Dispiperon. Dit laatste middel kan ook bijdragen aan een goede nachtrust. Orap kan het contact tijdelijk verbeteren, maar ook onrust geven. Antidepressiva kunnen soms de gedrevenheid wat verminderen. Sommige autisten krijgen ambulante begeleiding in een GGZ-instelling voor advies en steun.
14. Diagnose en behandeling Het aspergersyndroom is een kinderpsychiatrische diagnose die nog niet is vast te stellen aan de hand van exacte gegevens. De diagnose wordt gesteld aan de hand van systematisch verkregen gegevens van ouders, leerkrachten en bevindingen uit onderzoek van diverse deskundigen uit de medische en psychologische beroepsgroep. Doorgaans wordt de diagnose door een arts gesteld en vind er, vooral ook als er medicatie wordt voorgeschreven, een lichamelijk onderzoek plaats. Er is geen behandeling bekent die het aspergersyndroom doet verdwijnen. De behandeling bestaat net als bij de meeste kinderpsychiatrische aandoeningen, uit een combinatie van voorlichting, medicatie, opvoedingsondersteuning, begeleiding op school en psychotherapie in de vorm van gedragstherapie en/of sociale vaardigheidtraining. Medicatie wordt gegeven om de bijkomende problemen zoals angst, depressie of agressie te verminderen. Soms wordt het medicijn ‘Ritalin’ voorgeschreven om de aandacht en de concentratie te verbeteren. 15. Interview: Dit is een interview op een school voor autistische kinderen. 16. Afsluiting Ik vond het erg leuk om dit verslag te maken want het onderwerp interesseerde me wel. Ik heb wel veel geleerd over dit ontwerp want voor dat ik aan dit werkstuk begon wist ik er nog niks over. Ik heb alle informatie van het internet gehaald. Het was wel moeilijk om goede informatie te vinden wat heel veel aandoeningen vallen onder autisme.