Hoofdstuk 1

Symptomen      aanwijzingen die klachten verklaren

Diagnose            meest waarschijnlijke verklaring

Therapie             de juiste behandeling

Subjectief          ernst van de klacht is niet te meten

Objectief            gegevens die wel meetbaar zijn (bloed of urine)

Huisarts = poortwachter voor toegang tot de reguliere gezondheidszorg

Alternatieve geneeskunde = kijken niet naar één onderdeel maar naar hele lichaam. Een ziek persoon is meer dan een machine met een storing.

Yinkarakter (vrouwelijke energie, passief en ontvangend) moet in evenwicht zijn met het Yangkarakter ( mannelijke energie, actief en gevend)

Evenwicht kan door acapunctuur of yinvoedsel eten (lang gekookt of sterkt verhit)/ yangvoedsel eten (kort of niet gekookt voedsel)

Homeopatie      het gelijke geneest het gelijke - verdunt middel dat dezelfde klachten veroorzaakt

Edelstenen        energietrillingen van de materie

 

Nieuwe medicijnen worden getest: in cellen, in proefdieren, in gezonde vrijwilligers, in een kleine groep patiënten, in grote groepen patienten.

 

Dubbelblind onderzoek – Patiënten krijgen het echte middel of de placebo, de arts en de patiënten weten niet wie de echte en wie de placebo krijgen, en na het onderzoek wordt dat pas bekend.

 

 

 

2. Ziekte als raadsel

Epidemie = plotseling optredende ziekte die vele mensen gelijktijdig aantast en die ook weer over gaat. Deze ziekte kan besmettelijk zijn

 

Wie                                                       welke reden dachten zij?

Sommige mensen                          straf van God

William Farr                                       miasma = ziekelijke mist vanuit de adem van 2 miljoen mensen,                                                            vanuit open riolen en beerputten, graven en pakhuizen.

Hypothese van Farr: De oorzaak licht in een miasma, een ziekelijke mist

Voorspelling van Farr: Als het een tijd lang erg waait, is er minder ziekte

 

John Snow                                         Cholera wordt verspreid door een gif dat wordt verspreidt door drinkwater dat met rioolwater is vervuild.

Hypothese van Snow: cholera wordt verspreid door gif in het drinkwater

Voorspelling van Snow: Als mensen schoondrinkwater krijgen worden ze niet ziek.

 

 

Farr en andere critici speelde ook rol in onderzoek, zij stelden kritische vragen over de betrouwbaarheid.

 

Antoni van Leeuwenhoek          ontdekte onder zijn zelfgebouwde microscoop kleine ‘dierkens.’                                                         Dus micro-organismen

Robert Koch                                      postulaten van Koch, isoleerde cholera-bacterie uit patiënten. Onderzocht bloed van dieren met mildvuur, hij zal rare staafvormige organismen.

Postulaten van Koch

1. De ziektekiem moet in ongewoon grote hoeveelheden aanwezig zijn in de patiënt

1. De ziektekiem moet kunnen worden geïsoleerd en verder gekweekt

1. Een proefdier dat met de gekweekte ziektekiem wordt besmet, krijgt dezelfde ziekte

1. De ziektekiem moet kunnen worden geïsoleerd uit het zieke proefdier en moet identiek zijn aan de ziektekiem die in de patiënt is aangetroffen.

 

Natuurwetenschappelijke methode

Probleemstelling

Oriëntatie   wat is er hierover al bekend?

Hypothese   mogelijke verklaring

Onderzoeksvraag voor je eerste voorspelling: ‘Als… dan…’

Experiment controleert of hypothese juist of onjuist is

Conclusies uit resultaten trekken                Klopt hypothese wel of niet? ERBIJ ZETTEN

 

Cholera ontstaat door slechte sanitaire voorzieningen, geen goede zienenhuisen en riolering. Het maag-darm stelsel wordt getroffen en de ziekteverwekker komt via de mond binnen.

 

Laat een paar vodden en een hand vol graan liggen. Na enkele dagen zijn er muizen op zolder. Deze waarnemingen werden gezien als een bewijs voor: ‘generatio spontanea’ van Aristoteles.

Men geloofde dat er leven ontstaat spontaan uit levenloze dingen. Dit belemmerde het onderzoek naar ziekteverwekkers want men dacht dat het niet te bestrijden was.

Het is belangrijk om te weten hoe een ziektewekker zich verspreid, want dan kan je gerichte maatregelen nemen.

 

 

 

3. Preventie

Hygiëne               het vermijden van contact met ziekteverwekkers

 

Louis Pasteur                    Eten langer houdbaar door verhitten rond 70 C

                                               Kippen inspuiten met oude cholera bacteriën, kippen immuun,

                                               Isoleerde miltvuurbacteriën en verzwakte ze en spoot ze in bij schapen

Tegenwoordig kan ook: vacuüm verpakken, koelen, invriezen, conserveermiddelen

 

Variolatie  - puistenvocht van pokken patiënten in huid krassen

Vaccinatie – inenting met koepokken / een stof in zijn lichaam spuiten, waardoor hij een bepaalde ziekte niet krijgt

 

Afweersysteem = Het geheel van reacties op het binnendringen van ziekteverwekkers en andere lichaamsvreemde stoffen

Antistoffen = stoffen die in het lichaam worden gevormd als specifieke reactie op en bescherming tegen lichaamsvreemde stoffen / afweerstoffen

 

Groepsimmuniteit = Als niet-gevaccineerde profiteer je van de immuniteit van anderen.

Epidemiologie – kijken naar het verband tussen risicofactoren en het ontstaan van ziekten als longkanker.

Oorzakelijk of causaal verband = het is echt de oorzaak ervan

 

Immuun - onvatbaar zijn voor een bepaalde ziekte

 

 

lastige dingen—

Afweersysteem 4 stappen:

-Ziektekiemen dringen binnen.  Aanval

- Speciale cellen van afweersysteem herkennen de indringers en scheiden antistoffen af die zich aan de ziektekiemen hechten.

- Troepen mobiliseren, vallen ziektekiemen aan en doden ze en ruimen ze op

- Schone cel

 

 

Hypeziekte

 

Antonie van Leeuwenhoek ontdekte kleine dierkens

 

 Waarom niet handig om iemand met keelpijn antibiotica te geven? “”” 

Hoe passen artsen medische kennis toe?

Klacht – symptomen – onderzoek- diagnose – therapie

 

Nadeel alternatieve geneeswijzen = niet zwart op wit aantoonbaar