WAAROM: ‘Ceberal Parese en spasticiteit‘?

Dit groepswerk gaat over Frank zijn handicap.
In de lessen biologie dit jaar hebben we het erover gehad bij:
1) Hoe krijgen de organismen informatie over hun omgeving
 bij Frank is er zuurstof tekort geweest in de hersenen
2) Hoe bewegen organismen zich door spieren voort?
 verkorting van de spieren door de spasticiteit

OORZAKEN: (vaak onbekend)

Het is een soort verlamming van (een groep) spieren. Het is geen ziekte, maar een handicap die moet behandeld worden om ernstigere zaken te voorkomen.

• Letsel of gebrek aan zuurstof voor of tijdens de geboorte
• Vroeggeboorte
• Ziekte of infectie gedurende de eerste vijf levensjaren
 Dus risico’s voor, tijdens en na de geboorte

BELANGRIJKSTE RISICOFACTOREN:

• Infecties bij de moeder tijdens de zwangerschap, bijv. bacteriële en virusinfecties. Dit heeft invloed op het zenuwstelsel van het ongeboren kind
• Vroegtijdige geboorte
• Te laag geboortegewicht
• Moeilijke of abnormale bevalling. (bijv. stuitligging of verstrengeling van de navelstreng)
• Zuurstofgebrek in de hersenen
• Medicijn of druggebruik van de moeder
• Loodvergiftiging Mishandeling
• Roken en/of alcoholgebruik tijdens de zwangerschap

TYPEN CEREBRALE PARESE
• Ataxie: Dit is een coördinatie-stoornis, met name bij het lopen. Hierbij is de spiercontrole zwak en treden er spierzwakte en trillingen op. Kinderen met deze aandoening hebben moeite bij het maken van snelle en/of fijne bewegingen. Daarnaast hebben zij een instabiel looppatroon waarbij de benen ver uit elkaar gespreid staan.
• Athetose: De bewegingen van armen, benen en lichaam zijn vrij traag, schokkerig en oncontroleerbaar. Ze kunnen echter ook direct en abrupt zijn. Sterke emoties verergeren de bewegingen, terwijl rust en slaap de spieren doet ontspannen
• Hypotonie: te lage spierspanning
• Spasticiteit: verkramping/stijfheid (80 % van de Ceberale Parese)

BIJKOMENDE PROBLEMEN
• Toevallen/epilepsie.
• Eetproblemen.
• Leer- en ontwikkelingsproblemen (40% van de CP-kinderen hebben bijna een normaal IQ).
• Problemen met waarnemen en interpreteren van tast/gevoel, horen zien

BEHANDELING
• Kiné: oefenen met kinésist
• Ergotherapie: ADL-aanleren (Algemeen Dagelijks Leven)
• Logopedie
• Orthopedagogie/psychologie
 (Ortho: hulpmiddelen zoals: staanplank – beugels – fiets - …)
 (Psycho: testen i.v.m. leermoeilijkheden, e.a.)
• Verpleging (na operatie + helpen schoenen aandoen e.d.)


Verschijningsvormen van de spastische cerebrale parese
We kunnen het volgende onderscheid maken:
• Diplegie: spasticiteit in beide benen waarbij ook lichte stoornissen in de armen voorkomen
• Hemiplegie: spasticiteit aan één zijde van het lichaam
• Quadriplegie: spasticiteit aan 4 ledematen

De tot nu toe bekende nadelige gevolgen van spasticiteit zijn:
1. Beperking van beweeglijkheid.
2. Beperking van de lengtegroei van de spieren.
3. Beperking van de eiwit-synthese in de spieren;
(hierdoor raken spastici sneller vermoeid).
4. Beperking in het strekken van de spieren.
5. Ontwikkeling van afwijkingen bij spieren en aanhechtingspunten.

SOORTEN OPERATIES
• Verlenging van de spieren
de spieren worden doorgeknipt en verlengd
revalidatie van min. 4 maanden in ziekenhuis, erna nog 6 maanden thuis
• Botox inspuiting
revalidatie thuis: intens kiné en oefenprogramma

Indien jullie nog vragen hebben mogen jullie die altijd aan Frank stellen.